Bakeri tsüst ehk Popliteaal

Bakeri tsyst (popliteaaltsyst) on vedelikuga taydetud taskujas moodustis polve tagakylljel, mis tekib polveliigese synoviaalvedeliku kogunemisel popliteaalpiirkonda. See on levinud polve tagaosa vaevus sportlastel ja vanemaealistel.

KIRJELDUS

Polveliigese synoviaalkapsel toodab pidevalt synoviaalvedelikku, mis voimaldab liigese sujuvat liikumist. Bakeri tsyst moodustub siis, kui liigeses on krooniline poletik voi mehaaniline probleem, mis stimuleerib vedeliku liiatootmist. Tsyst tekib koige sagedamini m. gastrocnemiuse ja m. semimembranosuse vahel asuvasse bursasse, kus ventiilimehhanism voimaldab vedelikul liigesesiseselt bursasse liikuda, kuid tagasivoolu on piiratud.

POHJUSED

• ●Meniski rebend, eriti mediaalse meniski vigastus pohjustab kroonilist synoviiti
• ●Osteoartriit, kus kohre kulumine tekitab poletikulise reaktsiooni liigeses
• ●Reumatoidartriit ja muud autoimmuunsed polveliigese poletikud
• ●Polveliigese kohrevigastused, kondropaatia ja kondraalsed defektid
• ●Podagra ja teised kristallartropaatiad
• ●Varasem polveoperatsioon voi trauma
• ●Lastel voib Bakeri tsyst esineda ka ilma selge pohjuseta (primaarne tsyst)

SUMPTOMID

• ●Taistunne ja pinge polve tagakylljel, mis syveneb kondimisel
• ●Palpatsioonil tuntav pehme, elastne moodustis popliteaaloones
• ●Valu polve taielikul painutamisel ja sirutamisel
• ●Turse, mis varieerub paeva jooksul
• ●Liigese jaikus eriti pikema istumise jarel
• ●Suurema tsysti korral survetunne saaremarja peale

DIAGNOOSIMINE

• ●Palpatsioon - pehme, flukteeriv moodustis polve tagakylljel
• ●Ultraheli - esmavaliku uuring, mis naytab vedelikuga taydetud tsysti ja eristab tahkest moodustisest
• ●MRT - uurib liigesesisest patoloogiat (meniski rebend, kohrekahjustus) ravitaktika valikuks
• ●Rontgenylesvote - valistab luulisi muutusi

RAVI

• ●Pohihaiguse ravi on esmathtis: meniski rebendi korral ravida meniskit, artriidi korral optimeerida ravi
• ●Jalgimine - vaike asumptomaatiline tsyst ei vaja aktiivset ravi
• ●Aspiratsioon ja kortikosteroidisyst - vedeliku eemaldamine noelaga ja poletikuvastase ravimi systimine
• ●Fysioteraapia - polve liikuvuse ja lihasjou parandamine
• ●Kompressioonside turse vahendamiseks
• ●Kirurgiline ravi harva, ainult vaga suure tsysti voi narvisurve korral

ENNETAMINE

• ●Regulaarne polveliigest ymbritsevate lihaste tugevdamine
• ●Polvevigastuste kiire ja adekvaatne ravi
• ●Artriidi korral haiguse kontrolli all hoidmine
• ●Kehakaalu kontrollimine, sest ylekaal suurendab polveliigese koormust
• ●Treeningkoormuse jarkjarguline suurendamine